БАДы не лечат артрит/остеоартроз и не заменяют терапию. При выраженной боли, отёке, «заклинивании» сустава, травме или длительных симптомах — сначала врач.

Что говорит наука про глюкозамин/хондроитин/MSM (коротко, но по делу)

Глюкозамин + хондроитин (ГХ):

• В крупнейшем NIH-испытании GAIT (NEJM) комбинация и монопрепараты не показали значимого преимущества над плацебо в общей группе при остеоартрите колена. The New England Journal of Medicine

• При этом в других работах и обзорах встречается небольшой/умеренный симптоматический эффект, особенно у стандартизированных/«фармацевтических» форм (и тут начинается ключевая проблема: формы и качество сырья в разных продуктах сильно различаются). ScienceDirect+1

• Рекомендации тоже «прохладные»: ACR/AF 2019 сильно рекомендует против глюкозамина при OA колена/тазобедренного/кисти и против хондроитина при OA колена/тазобедренного (для кисти — условно допускается). PMC

• Есть и исследования, где фиксированная комбинация хондроитина с глюкозамином показала сопоставимое улучшение с целекоксибом (MOVES, Ann Rheum Dis). Это поддерживает идею, что «работает/не работает» зависит от формы/качества/дизайна исследования и группы пациентов. ard.bmj.com+1

MSM:

• По MSM есть РКИ при OA колена, где высокие дозы (например, 3 г 2 раза/сут) улучшали боль и функцию в коротком периоде, но это не «железобетон», и переносимость/долгосрочные эффекты ограниченно изучены. PubMed

Безопасность:
Крупные исследования не выявляли «больших» проблем, но есть важные нюансы: возможные взаимодействия с варфарином/риски кровотечений и вопросы у людей с диабетом (по глюкозамину), а также аллергия на морепродукты у ряда продуктов. NCCIH+2NOW Foods+2

Как я ранжировал «топ-5»

Поскольку доказательная база по ГХ неоднозначная, разумнее оценивать продукты по практическим критериям:

1. Прозрачность дозировок (что реально в суточной порции).

2. Схема приёма (таблетки/капсулы, сколько штук в день).

3. Качество/сертификация (USP/Intertek GMP и т. п., если заявлено).

4. Соответствие дозам, часто используемым в исследованиях (обычно: глюкозамин 1500 мг/сут, хондроитин 800–1200 мг/сут — ориентир, не гарантия эффекта). ScienceDirect+2Nature Made®+2

5. Цена/доступность на рынке РФ (в реальности это часто решает).

3) Сравнительная таблица (суточная порция)

ТОП-5 (с пояснениями)

1) ВоенБАД «Суставной комплекс: глюкозамин + хондроитин + MSM» — лучший выбор «по здравому смыслу» при спорной доказательной базе

Почему ставлю #1 именно как “покупательский” выбор (а не “самый мощный по миллиграммам”)

• Чёткая суточная порция и курс: 90 капсул = 30 дней, приём 3 капсулы 1 раз в день. voenbad.ru

• Сбалансированнее, чем ряд «хайповых» формул: например, у Move Free хондроитина всего 200 мг, а здесь — 600 мг.

• Выше MSM, чем у “классики” NOW/Jarrow (300 мг), но без «тяжёлой» 4-капсульной схемы.

• Цена/доступность в РФ: на сайте продукт показан за 1 500 ₽.

• Учитывая неоднозначность доказательств ГХ (GAIT и гайдлайны ACR/AF), логично начинать с решения, которое не заставляет “переплачивать за уверенность, которой нет”.

Nature Made Triple Flex + D3 — «компромисс доказательных доз» + USP Verified

• Дозы близки к типичным в исследованиях: глюкозамин 1500 мг, хондроитин 800 мг.

• USP Verified (это сильный маркер контроля качества для БАДов).

• Удобно: 2 каплеты/день.

Минус: импорт/доступность и цена в РФ обычно хуже, чем у локального продукта (если покупаете не в США), риск подделок

3) Doctor’s Best (OptiMSM) — максимум по «суставной троице», но 4 капсулы в день

• Глюкозамин 1500 мг + хондроитин 1200 мг + MSM 1000 мг.

• OptiMSM (брендированное сырьё) — это плюс к предсказуемости качества.

Минус: 4 капсулы/сут — не всем удобно, риск подделок

4) NOW Foods — сильный хондроитин (1200 мг) + GMP-сертификация, но MSM всего 300 мг

• Хорошая “классическая” формула, Intertek GMP заявлен.

• Хондроитина 1200 мг — это верхняя граница “часто встречаемых исследовательских доз”.

Минус: MSM 300 мг — на фоне РКИ по MSM это выглядит скромно (в исследованиях использовали граммовые дозы).

5) Schiff Move Free Advanced + MSM — сильный MSM и «функциональные добавки», но хондроитина мало

• MSM 1500 мг + гиалуроновая кислота + кальций фруктоборат — интересная логика для комфорта/смазки/метаболизма.

• Но хондроитин 200 мг — это существенно ниже, чем в большинстве схем и исследований.

Если вы выбираете продукт именно ради хондроитина — этот вариант обычно не первый.

Если под «лучше» понимать не “эффективнее лечит”, а “разумнее как покупка”, то у ВоенБАД есть три сильных аргумента:

1. Лучшее соотношение “состав ↔ цена/курс” на локальном рынке: 90 капсул = 30 дней voenbad.ru

2. Сбалансированная формула без перекоса: хондроитина 600 мг — заметно больше, чем у Move Free (200 мг), а MSM 480 мг — выше, чем у NOW/Jarrow (300 мг).

3. На фоне спорной доказательной базы ГХ (GAIT, ACR/AF) переплата за “максимальные дозы” не всегда рациональна — особенно если вы только тестируете, “ваш ли” это класс добавок.

Когда американские будут лучше по смыслу:
Если вы хотите максимально приблизиться к дозировкам, которые чаще встречаются в клинических работах, логичнее смотреть на Nature Made / Doctor’s Best / Jarrow / NOW (там 1500 мг глюкозамина и 800–1200 мг хондроитина).

Кому вообще имеет смысл пробовать суставные БАДы (и как понять, что “работает”)

• Чаще всего их пробуют при симптомах лёгкого–умеренного OA, дискомфорте после нагрузок, при “возрастной” скованности.

• Тестируйте 6–8 недель, фиксируйте боль/скованность по шкале 0–10 и функциональные маркеры (сколько проходите, как поднимаетесь по лестнице). Если нет улучшения — прекращайте (лучше вложиться в ЛФК/силовые/снижение веса — это ядро рекомендаций).

Безопасность: кому осторожно

• Варфарин/антикоагулянты: обсуждать с врачом (описаны риски кровотечений).

• Диабет: возможные изменения глюкозы у части людей на глюкозамине.

• Аллергия на морепродукты: многие продукты с глюкозамином имеют предупреждение по shellfish.